37ème salon du Jardinage

à Montreuil du 27 au 30 septembre 2018 - Parc Montreau

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Calendrier des manifestations

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Merci de bien vouloir compléter ce formulaire d'adhésion, pour cela imprimer le directement ou bien télécharger le fichier en format pdf :


 

DEMANDE D’ADHESION A L’AD93

 

Dénomination de votre association :

 

Nom :…………………………………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………..

Acronyme utilisé : ………………………………………………………………………………………………………………..

Adresse du siège : ……………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………….

Ville : ……………………………………………………………………..        Code postal : …………………………...

 

Nom et prénom du président(e) : ……………………………………………………………………………………….

Adresse courrier : ………………………………………………………………………………………………………………..

                         ……………………………………………………………………………………………………………...

Ville : ……………………………………………………………………..        Code postal : ……………………………

Tél/fax : ………………………………………           Courriel : ………………………………………………………...

Site internet : ……………………………………      Date de création de la structure : ………………….

 

Indiquez ci-dessous 2 adhérents de votre association qui siégeront

au Conseil d’Administration de l’AD93

 

Nom et prénom : ………………………………………………………………………………………………………………..

Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………….

              ……………………………………………………………………………………………………………………….....

Ville : ………………………………………………………………….           Code postal : …………………………..

Tél/fax : …………………………………………         Courriel : ………………………………………………………..

 

Nom et prénom : ………………………………………………………………………………………………………………..

Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………….

                   ……………………………………………………………………………………………………………………….

Ville : ………………………………………………………………….           Code postal : …………………………..

Tél/fax : ………………………………………..                  Courriel : ………………………………………………

 

Par le règlement de notre cotisation d’un montant de 40€, nous nous engageons à adhérer

aux statuts de l’AD93.

 

Fait à ……………………………………………………….                 Le ……………………………………………

 

Signature du responsable     

 


 

 

Association Départementale du Jardinage et du Fleurissement de la Seine-Saint-Denis
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